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醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛是醫(yī)療領(lǐng)域常見的法律問題。準(zhǔn)確界定醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛對于維護患者權(quán)益、保障醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要。本文上海律師事務(wù)所將圍繞醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛在實踐中的界定問題,結(jié)合上海的法律案例和相關(guān)法條,探討其法律意義和處理實踐。 一、醫(yī)療事故的界定 醫(yī)療事故的界定是確定在醫(yī)療活動中發(fā)生的醫(yī)務(wù)人員錯誤行為或技術(shù)失誤所導(dǎo)致的損害事件。在界定醫(yī)療事故時,需要考慮以下要素: 醫(yī)務(wù)人員的錯誤
醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛是醫(yī)療領(lǐng)域常見的法律問題。準(zhǔn)確界定醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛對于維護患者權(quán)益、保障醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要。本文上海律師事務(wù)所將圍繞醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛在實踐中的界定問題,結(jié)合上海的法律案例和相關(guān)法條,探討其法律意義和處理實踐。 一、醫(yī)療事故的界定 醫(yī)療事故的界定是確定在醫(yī)療活動中發(fā)生的醫(yī)務(wù)人員錯誤行為或技術(shù)失誤所導(dǎo)致的損害事件。在界定醫(yī)療事故時,需要考慮以下要素: 醫(yī)務(wù)人員的錯誤
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)的水平也在不斷提高。但是,由于各種原因,有時會出現(xiàn)醫(yī)療事故,給患者和醫(yī)生都帶來巨大的痛苦。其中,不及時轉(zhuǎn)診是導(dǎo)致一些醫(yī)療事故的主要原因之一。那么,當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時,醫(yī)生未能及時轉(zhuǎn)診,造成患者損失時,法律上的責(zé)任認(rèn)定應(yīng)如何進行呢?本文深圳律師事務(wù)所將從案例和法條兩個方面進行分析。 一、案例分析 深圳某醫(yī)院的張某因頭痛去看醫(yī)生,經(jīng)過檢查,醫(yī)生認(rèn)為張某有可能患
偽造、篡改病歷是一種嚴(yán)重的醫(yī)療事故,它不僅涉及醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的道德和職業(yè)操守問題,還涉及患者的生命安全和合法權(quán)益。在法律上,偽造、篡改病歷是被視為違法行為,并且會受到相應(yīng)的法律制裁。本文深圳律師事務(wù)所將圍繞偽造、篡改病歷在法律上的認(rèn)定進行探討。 一、偽造、篡改病歷的法律定義及認(rèn)定 偽造、篡改病歷指醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)過程中,對病歷內(nèi)容進行虛構(gòu)、偽造、篡改等行為的行為。這種行
精神病是一種常見的心理健康問題,對個人和社會都有重要影響。在醫(yī)療鑒定中,精神病的診斷和評估起著至關(guān)重要的作用。然而,在進行精神病的醫(yī)療鑒定時,存在一系列法律問題需要特別注意。本文上海律師事務(wù)所將圍繞精神病在醫(yī)療鑒定中的法律問題,結(jié)合上海地區(qū)的法律框架、法律案例和法條,探討相關(guān)的法律規(guī)定和注意事項,以期為律師、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)當(dāng)事人提供指導(dǎo)和參考。 一、精神病的定義和鑒定標(biāo)準(zhǔn) 精神病是一種
從廣州法律咨詢網(wǎng)律師的專業(yè)視角審視,藥廠藥品缺陷引發(fā)醫(yī)院賠償這一現(xiàn)象,其背后涉及諸多復(fù)雜因素,不能簡單判定醫(yī)院是否“冤”。
在醫(yī)療實踐中,醫(yī)院作為藥品的直接使用者和醫(yī)療服務(wù)的提供者,當(dāng)藥品缺陷導(dǎo)致患者損害時,往往首當(dāng)其沖面臨患者的索賠訴求。從法律層面看,醫(yī)院與患者之間存在直接的醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,依據(jù)《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定,患者在診療活動中受到損害,有權(quán)向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償。醫(yī)院有義務(wù)保障患者在接受治療過程中的安全,包括正確使用藥品。若因藥品缺陷致使患者出現(xiàn)不良反應(yīng)、病情加重甚至死亡等嚴(yán)重后果,醫(yī)院似乎難辭其咎,承擔(dān)賠償責(zé)任看似理所應(yīng)當(dāng)。然而,深入探究,醫(yī)院實則處于一種頗為無奈的境地。
一方面,藥品的采購流程相對規(guī)范。醫(yī)院通常通過正規(guī)的招標(biāo)采購程序引入藥品,對藥品生產(chǎn)廠商的資質(zhì)、藥品的審批文件等會進行形式審查,難以做到對每一批藥品的全面質(zhì)量檢測。以廣州的大型三甲醫(yī)院為例,每日藥品吞吐量巨大,面對海量的藥品供應(yīng),醫(yī)院缺乏專業(yè)設(shè)備和人力去逐一檢驗藥品成分、含量、純度等指標(biāo),無法從源頭把控藥品是否存在潛在缺陷。而且,藥品的儲存條件也有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院雖盡力遵循,但仍可能因不可抗力或意外情況,如突發(fā)停電、極端天氣影響倉儲溫濕度等,使藥品質(zhì)量受損,但這些并非醫(yī)院的主觀故意。
另一方面,藥品專業(yè)知識的局限也困擾著醫(yī)院。醫(yī)生的主要職責(zé)是基于醫(yī)學(xué)知識為患者診斷病情、制定治療方案,并非藥品鑒定專家。對于某些藥品缺陷,尤其是隱蔽性強、需要專業(yè)藥學(xué)檢測手段才能發(fā)現(xiàn)的瑕疵,醫(yī)生在使用時難以察覺。例如一些新型化學(xué)合成藥物,其微小的分子結(jié)構(gòu)變化可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng),但醫(yī)生僅依據(jù)藥品說明書和常規(guī)經(jīng)驗用藥,很難預(yù)見此類風(fēng)險。
再者,從因果關(guān)系認(rèn)定來看,要精準(zhǔn)界定藥品缺陷與患者損害結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)并非易事。多因素影響下的患者病情演變,使得確定是藥品缺陷單獨作用,還是與患者自身體質(zhì)、基礎(chǔ)疾病、其他合并用藥等因素共同作用導(dǎo)致?lián)p害,成為復(fù)雜的醫(yī)學(xué)和法律難題。廣州法律咨詢網(wǎng)律師在處理此類案件時,需借助專業(yè)的醫(yī)學(xué)鑒定機構(gòu),耗費大量時間精力收集證據(jù)、分析論證,才能得出相對客觀的結(jié)論。
對于藥廠而言,其作為藥品的研發(fā)、生產(chǎn)和質(zhì)量控制主體,本應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任。藥品從實驗室研發(fā)到大規(guī)模生產(chǎn)上市,歷經(jīng)臨床試驗、質(zhì)量監(jiān)控等多道關(guān)卡。倘若因藥廠生產(chǎn)工藝不成熟、質(zhì)量監(jiān)管疏漏,將缺陷藥品流入市場,最終由醫(yī)院“背鍋”,顯然不合理。廣州法律咨詢網(wǎng)律師呼吁,應(yīng)強化藥廠的責(zé)任追溯機制,從源頭保障藥品質(zhì)量安全,完善藥品召回制度,當(dāng)發(fā)現(xiàn)藥品存在缺陷風(fēng)險時,及時主動召回,減少對患者和醫(yī)院的沖擊。
總之,站在廣州法律咨詢網(wǎng)律師的角度,醫(yī)院在藥廠藥品缺陷引發(fā)的賠償糾紛中雖有委屈之處,但不能簡單以“冤”來定論。法律旨在公平分配責(zé)任,需綜合考慮各方過錯、因果關(guān)系等因素。同時,為構(gòu)建更和諧的醫(yī)患關(guān)系、維護醫(yī)療行業(yè)正常秩序,藥廠應(yīng)強化自律,監(jiān)管部門應(yīng)加強全鏈條監(jiān)管,患者也應(yīng)理性維權(quán),共同推動醫(yī)藥領(lǐng)域健康發(fā)展,避免類似糾紛的頻繁發(fā)生,讓醫(yī)院回歸專注醫(yī)療服務(wù)本質(zhì),而非深陷無端賠償泥潭。
廣州法律咨詢網(wǎng)律師在處理這類復(fù)雜案件時,既要堅守法律底線,為患者爭取合法權(quán)益,也要客觀公正地剖析各方責(zé)任,促進醫(yī)藥行業(yè)良性發(fā)展,在法理與情理之間尋求平衡,為社會公平正義保駕護航。
在當(dāng)今社會,醫(yī)療行業(yè)蓬勃發(fā)展,為人們的健康保駕護航。然而,盡管醫(yī)療技術(shù)不斷進步,醫(yī)療事故仍時有發(fā)生,由此引發(fā)的醫(yī)療事故糾紛也日益增多。作為一名上海醫(yī)療糾紛律師,深入研究并探索有效的解決途徑,對于維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、促進醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展具有重要意義。
醫(yī)療事故糾紛的復(fù)雜性在于其涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、法律法規(guī)以及倫理道德等多個層面。從醫(yī)學(xué)角度看,疾病的復(fù)雜性和個體差異使得醫(yī)療過程充滿不確定性。即使是經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,也可能因各種不可預(yù)見的因素導(dǎo)致治療結(jié)果不盡如人意。而患者及其家屬往往對醫(yī)療過程和結(jié)果抱有較高的期望,當(dāng)出現(xiàn)與預(yù)期不符的情況時,容易產(chǎn)生不滿和質(zhì)疑,從而引發(fā)糾紛。
在上海這樣一個國際化大都市,醫(yī)療資源豐富,各類醫(yī)療機構(gòu)眾多,醫(yī)療事故糾紛的處理也面臨著獨特的挑戰(zhàn)。一方面,患者法律意識逐漸增強,更加注重自身權(quán)益的保護;另一方面,醫(yī)療機構(gòu)也在不斷完善內(nèi)部管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,以減少糾紛的發(fā)生。
作為上海醫(yī)療糾紛律師,在處理醫(yī)療事故糾紛時,首先要做的是對案件進行全面深入的調(diào)查。這包括收集患者的病歷資料、檢查報告、診斷記錄等,了解整個醫(yī)療過程的細(xì)節(jié)。同時,還要與患者及其家屬進行充分溝通,傾聽他們的訴求和意見,安撫他們的情緒。只有掌握了全面準(zhǔn)確的信息,才能為后續(xù)的處理提供堅實的基礎(chǔ)。
在分析案件時,需要運用專業(yè)的法律知識和醫(yī)學(xué)知識。上海醫(yī)療糾紛律師要熟悉相關(guān)的法律法規(guī),如《中華人民共和國民法典》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》等,明確醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)。同時,要對醫(yī)學(xué)知識有一定的了解,能夠判斷醫(yī)療行為是否符合規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。例如,在某些復(fù)雜的醫(yī)療事故中,需要借助醫(yī)學(xué)專家的意見來評估醫(yī)療行為的合理性和過錯程度。
協(xié)商是解決醫(yī)療事故糾紛的首選方式。上海醫(yī)療糾紛律師可以代表患者或醫(yī)療機構(gòu)與對方進行協(xié)商,就賠償問題、責(zé)任認(rèn)定等達成共識。在協(xié)商過程中,要保持理性和客觀,尊重事實和法律,避免情緒化的表達。通過友好協(xié)商,不僅可以快速解決糾紛,還能避免對雙方造成更大的傷害。
如果協(xié)商無法達成一致,訴訟是解決問題的最后手段。在訴訟過程中,上海醫(yī)療糾紛律師要精心準(zhǔn)備證據(jù),撰寫嚴(yán)謹(jǐn)?shù)钠鹪V狀和辯護詞。法庭審理是一個嚴(yán)肅的法律程序,律師要以專業(yè)的素養(yǎng)和扎實的法律功底,為當(dāng)事人爭取合法權(quán)益。同時,要尊重法官的裁決,無論結(jié)果如何,都要引導(dǎo)當(dāng)事人理性對待。
除了協(xié)商和訴訟,調(diào)解也是解決醫(yī)療事故糾紛的有效途徑之一。調(diào)解可以在第三方的主持下進行,如人民調(diào)解委員會、專業(yè)調(diào)解機構(gòu)等。上海醫(yī)療糾紛律師可以參與調(diào)解過程,協(xié)助當(dāng)事人達成調(diào)解協(xié)議。調(diào)解具有靈活性強、成本低等優(yōu)點,能夠更好地滿足當(dāng)事人的需求。
在解決醫(yī)療事故糾紛的過程中,上海醫(yī)療糾紛律師還應(yīng)注重預(yù)防工作。可以通過開展法律宣傳和教育活動,提高患者和醫(yī)療機構(gòu)的法律意識,讓他們了解自己的權(quán)利和義務(wù),增強防范意識。同時,也可以為醫(yī)療機構(gòu)提供法律咨詢和培訓(xùn)服務(wù),幫助他們完善內(nèi)部管理制度,規(guī)范醫(yī)療行為,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
總之,作為上海醫(yī)療糾紛律師,解決醫(yī)療事故糾紛是一項艱巨而復(fù)雜的任務(wù)。需要具備扎實的法律知識、豐富的實踐經(jīng)驗和良好的溝通能力。只有通過多種途徑的綜合運用,才能有效地解決糾紛,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,促進醫(yī)療行業(yè)的和諧發(fā)展。
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十七條規(guī)定:“患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任”。
根據(jù)該條規(guī)定,如果患者并未存在重大過錯,醫(yī)療機構(gòu)不應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。而對于患者存在重大過錯的情況下應(yīng)該如何應(yīng)對?該條規(guī)定沒有明確具體的內(nèi)容,一般認(rèn)為應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)來承擔(dān)責(zé)任并承擔(dān)賠償責(zé)任。因為尿毒癥期的終末期病癥。
目前尚沒有辦法預(yù)防和治療尿毒癥患者并發(fā)癥的相關(guān)醫(yī)療技術(shù)。因此本案中尿毒癥患者是屬于“醫(yī)鬧”行為的一方。根據(jù)該條規(guī)定可以看出如果病人被診斷為“尿毒癥”后必須就醫(yī)治療,但醫(yī)生是否對患者采取治療措施并不能決定患者是否有可能康復(fù)或者死亡。
1、患者對其就醫(yī)行為承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
《侵權(quán)責(zé)任法》第七十二條規(guī)定:“行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。有過錯的一方應(yīng)當(dāng)賠償對方因此所受到的損失,雙方都有過錯的,應(yīng)當(dāng)各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。法律另有規(guī)定的除外。”該規(guī)定對醫(yī)鬧的法律責(zé)任作出了規(guī)定。
從該條規(guī)定可以看出,醫(yī)鬧的行為不僅涉及了衛(wèi)生行政部門和公安機關(guān)的打擊處理和處罰問題,還涉及了患者是否必須到該醫(yī)院就醫(yī)問題。因此本案中可能涉及到相關(guān)法律法規(guī)的調(diào)整。例如《侵權(quán)責(zé)任法》第七十七條規(guī)定:“被侵權(quán)人對損害的發(fā)生有故意或者重大過失,可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。造成被侵權(quán)人損害事件的有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。”
2、在就醫(yī)過程中,患者應(yīng)履行相應(yīng)的義務(wù)。
即:“行為人不能證明自己沒有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。”即“對自己沒有過錯的認(rèn)定是法院依據(jù)法律認(rèn)定案件事實的關(guān)鍵。"根據(jù)該規(guī)定,不存在證據(jù)證明自己沒有過錯則不能認(rèn)定為過錯。本案中醫(yī)方?jīng)]有為患者進行尿常規(guī)檢查就拒絕對患者實施治療措施是不合法的。因為該檢查在醫(yī)療實踐中可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿毒癥和腎功能衰竭甚至死亡。
在對患者治療時,醫(yī)方不能以病人患病就一定是患病就不應(yīng)當(dāng)對患者進行檢查就可以判定患者是否存在法律規(guī)定上的過錯。本案中也確實如此,因為醫(yī)患雙方是基于某種合同而進行權(quán)利義務(wù)關(guān)系的約定,如果患者沒有違約行為,那么應(yīng)當(dāng)根據(jù)合同承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
醫(yī)患雙方是否存在違法行為,是一個法律爭議的焦點問題,是本案中的爭議焦點之一。首先,醫(yī)務(wù)人員實施的診療行為是否構(gòu)成醫(yī)療事故;其次,醫(yī)務(wù)人員實施診療行為是否存在過錯;第三,醫(yī)院是否盡到了診療義務(wù)。
按照上述邏輯推理不難看出,如果醫(yī)務(wù)人員實施診療行為對患者造成了損害,那么醫(yī)務(wù)人員是否存在侵權(quán)行為就成為案件中涉及的關(guān)鍵問題。首先,患者作為完全民事行為能力人,其對于自己行為可能發(fā)生的結(jié)果應(yīng)有一定預(yù)見,并應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)防護措施和方式加以防范,但醫(yī)院作為具有實施診療行為能力人應(yīng)該具有相應(yīng)診療能力。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在自己的崗位上按照崗位職責(zé)正確、合理地進行診療,并應(yīng)對其采取有效措施加以防范。本案中,醫(yī)方應(yīng)盡到其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)之注意義務(wù)而未盡到相應(yīng)義務(wù),違反了診療規(guī)范所規(guī)定的診療注意義務(wù)。因此醫(yī)院應(yīng)對患者死亡負(fù)有主要責(zé)任。
醫(yī)療糾紛處理適用調(diào)解的問題,在理論上被視為不適用仲裁解決的方法。但是,《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)患糾紛案件適用法律若干問題的解釋》對調(diào)解的性質(zhì)和功能作了進一步明確。
《解釋》第十條規(guī)定:“當(dāng)事人申請調(diào)解或者人民調(diào)解不予受理的,人民法院應(yīng)當(dāng)依法進行審查,并在三十日內(nèi)作出不予受理決定。人民調(diào)解委員會已經(jīng)受理的,人民法院應(yīng)當(dāng)依法進行審理;尚未受理的,裁定駁回起訴。調(diào)解或者人民調(diào)解委員會審理后未形成調(diào)解協(xié)議的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照民事訴訟法和有關(guān)司法解釋的規(guī)定裁定駁回其起訴;當(dāng)事人對裁定不服的,可以自裁定送達之日起十五日內(nèi)向上一級人民法院提起訴訟。
上一級人民法院應(yīng)當(dāng)將有關(guān)調(diào)解或者人民調(diào)解委員會受理醫(yī)療糾紛案件、人民調(diào)解不予受理案件、其他應(yīng)當(dāng)受理案件以及作出不予受理決定或者駁回起訴決定的理由和依據(jù)告知申請人、被申請人。醫(yī)療糾紛經(jīng)過調(diào)解或者人民調(diào)解不成、經(jīng)人民法院依法判決不能執(zhí)行或者人民法院認(rèn)為審理程序違法、不能解決糾紛,申請人依法向人民法院起訴并且經(jīng)人民法院調(diào)解無果也可以向人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療事故潮汐案件適用法律若干問題的解釋》第一條的規(guī)定,一般情況下,按照民事訴訟程序進行民事責(zé)任劃分為:未盡到醫(yī)療注意義務(wù)的,承擔(dān)與其過錯相適應(yīng)的民事賠償責(zé)任;造成患者損失較大,或者患方有重大過錯且情節(jié)嚴(yán)重的,承擔(dān)與其過錯相適應(yīng)民事賠償責(zé)任;造成嚴(yán)重后果或者社會影響較大的,承擔(dān)與其過錯相適應(yīng)民事賠償負(fù)擔(dān)的民事賠償責(zé)任。
對此,《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療事故潮汐案件適用法律若干問題的解釋》第一條規(guī)定了不同情形確定責(zé)任大小應(yīng)當(dāng)根據(jù)該解釋第三條關(guān)于過錯責(zé)任與賠償責(zé)任劃分的規(guī)定進行分判。
第一,有完全民事行為能力,無民事行為能力人由于醫(yī)療行為導(dǎo)致患者生命健康受到損害,與患方就醫(yī)院診療行為存在一定過錯之間有因果關(guān)系,應(yīng)承擔(dān)與其過錯相適應(yīng)且一定數(shù)額上應(yīng)當(dāng)合理賠償責(zé)任。
第二,有重大過失且情節(jié)嚴(yán)重。
第三,過錯與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系。
第四,無過錯并不必然應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
根據(jù)以上規(guī)定,本案中醫(yī)方未盡到相關(guān)義務(wù),所以應(yīng)當(dāng)承擔(dān)與其過錯程度相適應(yīng)范圍內(nèi)的賠償責(zé)任。
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反診療規(guī)范,不履行職責(zé),造成患者人身損害的,應(yīng)當(dāng)減輕或者免除侵權(quán)人的賠償責(zé)任。
因醫(yī)療事故給患者造成人身損害,在賠償上實行過錯推定原則,也就是說醫(yī)療事故導(dǎo)致?lián)p害后果的責(zé)任主體不是醫(yī)院而是病人。患者的人身權(quán)利并未受到法律認(rèn)可和保護。其可以通過提起侵權(quán)責(zé)任訴訟來主張自己的權(quán)益。我國《法官法》規(guī)定:“國家工作人員,因執(zhí)行職務(wù)造成患者人身損害的,由所在單位或者上級機關(guān)給予處分。”
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四章第三十條也明確規(guī)定:國家工作人員有下列情形之一的,不得從事前款所列職業(yè):
(一)嚴(yán)重違反職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律的
(二)造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害的
(三)與執(zhí)業(yè)醫(yī)療活動有關(guān)的重大過失的。
由此可見,我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對于醫(yī)務(wù)人員違反職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律方面是十分明確規(guī)定的,但在司法實踐中,由于醫(yī)務(wù)人員沒有充分準(zhǔn)備及時間承擔(dān)民事賠償責(zé)任而使其成為損害后果發(fā)生過程中第一個被追責(zé)對象。
醫(yī)務(wù)人員違反職業(yè)道德方面常見的情形有:擅自使用未經(jīng)病人同意注射用藥物、為病人實施手術(shù)前,未取得病人同意而隨意告知病人手術(shù)方案以及患者家屬拒絕或不配合用藥;自行為患者實施手術(shù)時未履行術(shù)前告知義務(wù);自己給患者實施手術(shù)后即擅自停藥。上述情形均屬于違反醫(yī)療規(guī)范,不履行職責(zé)造成患者人身損害的行為。
醫(yī)療事故,是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反診療規(guī)范,不履行職責(zé),造成患者人身損害的事故。由于醫(yī)療事故不具有個人傷害、醫(yī)療過失、人身損害等特征,不屬于民事法律范疇,所以就無法適用民事訴訟法規(guī)定的訴訟程序要求賠償。
同時,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第三十二條規(guī)定與醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故后,受害人可以向醫(yī)療機構(gòu)提起民事訴訟,也可以在醫(yī)療損害賠償案件受理前、后向人民法院提起訴訟。本案是否屬于行政權(quán)管轄,是由于患者在醫(yī)療事故中致其死亡所引發(fā)的爭議。
《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三十二條規(guī)定及《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一款第七項“患者因侵權(quán)行為造成人身傷害后,享有賠償請求權(quán)的人體組織、器官移植機構(gòu)或者人體皮膚組織等受到人身損害的,由侵權(quán)人依法賠償權(quán)利人各項經(jīng)濟損失”之規(guī)定,醫(yī)患雙方可以向人民法院提起訴訟。
依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條第四項規(guī)定,患方與患者之間具有過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)減輕或者免除醫(yī)療機構(gòu)和責(zé)任人的賠償責(zé)任“。–根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三十二條第一款第五項規(guī)定及《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療事故潮汐案件適用法律若干問題的解釋》第一條第三款規(guī)定。
我國《民法通則》第五十四條第一款第二項規(guī)定“公民、法人因與侵害自己合法權(quán)益有關(guān)系而請求行為人承擔(dān)民事責(zé)任或者賠償損失的,人民法院應(yīng)予支持”。
這為法院管轄提供了依據(jù)。從本案來看,即使患者死亡與醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛后,也是由醫(yī)院提起訴訟。但是這種訴訟必須要有患者住所地、經(jīng)常居住地法院才能受理,而本案中醫(yī)院僅是患者住所地和經(jīng)常居住地法院并未參與訴訟過程。
從本案來看,雖然患者死亡地點是在醫(yī)院,但醫(yī)院卻沒有履行相應(yīng)的診療義務(wù),對患者是不利的。并且醫(yī)生屬于受雇于患者的用人單位,因此應(yīng)由患者住所地法院管轄。
1、根據(jù)法律規(guī)定,患者死亡屬于醫(yī)療事故的,則由所在地行政機關(guān)管轄;
患者住所地或者經(jīng)常居住地行政機關(guān)認(rèn)為醫(yī)療行為發(fā)生的,由經(jīng)常居住地法院管轄。因此本案不屬于行政權(quán)管轄的范圍內(nèi);由患者住所地法院管轄,則患者死亡時的醫(yī)院住所地法院為其住所地法院管轄;由醫(yī)生所在地法院管轄則沒有明確規(guī)定;如患者死亡時在其住所地或者經(jīng)常居住地為醫(yī)院住所地法院管轄則更明確、準(zhǔn)確。
2、根據(jù)最高人民法院關(guān)于醫(yī)療事故潮汐案件適用法律若干問題的解釋:
第三條臨床醫(yī)師嚴(yán)重違反診療規(guī)范,導(dǎo)致患者損害后果,經(jīng)衛(wèi)生行政部門或者醫(yī)學(xué)會認(rèn)定為過失引起者,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)過失刑事責(zé)任或者醫(yī)療賠償責(zé)任。第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故后構(gòu)成一般醫(yī)療事故的,人民法院可以根據(jù)下列情況進行處理:
(一)導(dǎo)致患者死亡或者重傷
(二)導(dǎo)致患者殘疾或者精神損害的
(三)造成傳染病傳播、流行或者有其他嚴(yán)重不良后果
(四)死亡或者殘疾軍人死亡或者重傷
(五)醫(yī)務(wù)人員因過失造成重大醫(yī)療事故
(六)患方與醫(yī)務(wù)人員有重大過錯。
第四十七條醫(yī)院的醫(yī)療過錯在與患方進行診療過程中沒有因果關(guān)系。患方提出醫(yī)院過錯與損害后果之間不存在因果關(guān)系,或者患方認(rèn)為沒有因果關(guān)系,或者醫(yī)院存在過錯,但證據(jù)不足以證明自己有過錯,不能證明自己有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
本案屬于醫(yī)療事故糾紛上訴案件,其管轄法院是北京市高級人民法院。本案糾紛與上述情形有重合之處,故北京市高級人民法院具有管轄權(quán)。故患者家屬向北京市高級人民法院提起訴訟,北京市高級人民法院應(yīng)當(dāng)受理并作出管轄判斷。
最高人民法院《關(guān)于審理醫(yī)療事故糾紛案件適用法律若干問題解讀》第四條“在醫(yī)療活動中造成后果,但尚未構(gòu)成侵權(quán)行為,醫(yī)療損害賠償責(zé)任糾紛案件由可能產(chǎn)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級以上人民政府疾病預(yù)防控制機構(gòu)管轄。.....”因此本案應(yīng)屬“潮汐”案件,由中級人民法院管轄是合理的。
患者獲得賠償?shù)臋?quán)利屬于民事權(quán)利。我國《侵權(quán)責(zé)任法》第53條規(guī)定:患者因就醫(yī)活動中發(fā)生意外傷害事故,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。醫(yī)患雙方對造成人身損害應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任及賠償責(zé)任進行了約定。醫(yī)務(wù)人員不履行診療義務(wù)及造成患者傷害的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。
醫(yī)患雙方在患者接受診療過程中均有過錯的,對自己相應(yīng)事故承擔(dān)賠償責(zé)任;醫(yī)務(wù)人員在診療過程中有過失行為未盡到與之相應(yīng)職務(wù)職責(zé)范圍內(nèi)所應(yīng)盡的注意義務(wù)或者存在一定過錯(如過失大應(yīng)減輕醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員)應(yīng)與患者承擔(dān)相應(yīng)民事責(zé)任及賠償責(zé)任。
但該民事責(zé)任與患者過錯之間不存在因果關(guān)系,患者對損害后果不承擔(dān)民事責(zé)任或不要求賠償損失)。患者因受到醫(yī)療事故所產(chǎn)生的損害結(jié)果。是一種侵權(quán)行為所致?還是醫(yī)療事故所致?
醫(yī)療過錯責(zé)任應(yīng)以醫(yī)療機構(gòu)賠償義務(wù)為前提。我國現(xiàn)行法律法規(guī)中有關(guān)醫(yī)療過錯責(zé)任的規(guī)定比較原則、籠統(tǒng)。如《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范,遵循醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,建立健全各項規(guī)章制度,并遵守診療護理規(guī)范。”。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定給患者造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。”《侵權(quán)責(zé)任法》明確規(guī)定:“醫(yī)師違反本法規(guī)定實施診療行為造成患者損害,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。”
所以,筆者認(rèn)為,醫(yī)生在診療過程中不存在過錯行為的,不應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員違法過錯行為與損害后果之間沒有因果關(guān)系,故不存在賠償責(zé)任或者侵權(quán)責(zé)任之說。醫(yī)療過錯責(zé)任也不是一種財產(chǎn)責(zé)任,它是一種法定責(zé)任。醫(yī)療過錯是《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定的法定責(zé)任要件之一。
《侵權(quán)責(zé)任法》第65條第2款規(guī)定:“本法所稱過錯行為是指行為人實施的損害國家、集體或者他人利益(包括精神損害)的行為。”即行為人實施了損害他人人身、財產(chǎn)利益(包括精神損害)的行為以及實施了其他侵害他人人身損害)的行為時,即應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。我國現(xiàn)行法律法規(guī)明確規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)必須依法承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。但如果醫(yī)療機構(gòu)沒有責(zé)任也可以根據(jù)實際情況選擇其他形式的賠償責(zé)任解決糾紛。
在繁華的廣州這座大都市,醫(yī)療行業(yè)蓬勃發(fā)展,然而醫(yī)療糾紛也時有發(fā)生。當(dāng)患者或其家屬不幸遭遇醫(yī)療糾紛時,如何有效地進行投訴,維護自身合法權(quán)益,成為亟待解決的問題。作為廣州律師咨詢網(wǎng)律師,我們深知其中的門道與關(guān)鍵所在,下面就為大家詳細(xì)闡述醫(yī)療糾紛投訴的要點與流程。 首先,患者及家屬要明確投訴的對象和途徑。在廣州,各級衛(wèi)生行政部門是受理醫(yī)療糾紛投訴的主要機構(gòu)之一。比如廣州市衛(wèi)生健康委員會,它承擔(dān)著
在當(dāng)今社會,醫(yī)療糾紛的發(fā)生時有出現(xiàn),這不僅關(guān)系到患者的切身利益,也對醫(yī)療機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)和社會秩序產(chǎn)生著重要影響。作為廣州醫(yī)療糾紛律師,在面對醫(yī)療糾紛時,需要秉持專業(yè)、客觀、公正的態(tài)度,運用豐富的法律知識和嫻熟的訴訟技巧,為當(dāng)事人提供全面、優(yōu)質(zhì)的法律服務(wù),妥善處理這一復(fù)雜而敏感的問題。 當(dāng)遇到醫(yī)療糾紛時,廣州醫(yī)療糾紛律師首先要做的是深入了解案件的具體情況。這包括與當(dāng)事人進行充分的溝通,傾聽他
在當(dāng)今社會,醫(yī)療行業(yè)蓬勃發(fā)展的同時,醫(yī)療糾紛也時有發(fā)生。對于醫(yī)生而言,妥善處理醫(yī)療糾紛不僅關(guān)系到自身的職業(yè)聲譽和工作生涯,更關(guān)乎患者的權(quán)益和社會的和諧穩(wěn)定。從深圳法律咨詢網(wǎng)律師的角度來看,醫(yī)生處理醫(yī)療糾紛需要綜合多方面因素,運用恰當(dāng)?shù)姆椒ê筒呗浴? 當(dāng)醫(yī)療糾紛發(fā)生時,醫(yī)生首先要保持冷靜和理智。情緒的激動只會讓局面更加混亂,不利于問題的解決。深圳法律咨詢網(wǎng)律師深知,在面對糾紛時,冷靜的頭腦是至
**首段關(guān)鍵詞:上海律師咨詢網(wǎng)律師、醫(yī)療事故、申訴程序** 在上海,醫(yī)療事故的發(fā)生往往給患者及其家屬帶來巨大的身心傷害和經(jīng)濟損失。當(dāng)患者在醫(yī)療事故訴訟中對一審判決結(jié)果不滿時,申訴程序就成為了他們尋求公正的重要途徑。作為一名上海律師咨詢網(wǎng)律師,深入理解和掌握醫(yī)療事故訴訟中的申訴程序,對于維護當(dāng)事人的合法權(quán)益至關(guān)重要。 醫(yī)療事故訴訟申訴程序有著嚴(yán)格的法律規(guī)定和要求。首先,申訴的主體必須是案
隨著全球化的推進和人們生活水平的提高,跨國就醫(yī)逐漸成為一種趨勢。然而,在跨國就醫(yī)的過程中,醫(yī)療糾紛的發(fā)生也難以避免。當(dāng)跨國就醫(yī)發(fā)生醫(yī)療糾紛時,適用哪國法律成為了一個亟待解決的問題。本文將從北京法律咨詢網(wǎng)律師的角度出發(fā),結(jié)合具體案例,深入探討跨國就醫(yī)醫(yī)療糾紛的法律適用問題。 二、跨國就醫(yī)醫(yī)療糾紛法律適用的原則 在跨國就醫(yī)醫(yī)療糾紛中,法律適用的原則主要包括以下幾點: 最密切聯(lián)系原則:根據(jù)最
在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)向患者提供全面、準(zhǔn)確的信息,包括治療方案及其可能的風(fēng)險。這是保障患者知情權(quán)、實現(xiàn)醫(yī)患雙方有效溝通的重要基礎(chǔ)。本文將從北京醫(yī)療糾紛律師的角度出發(fā),結(jié)合具體案例,深入探討醫(yī)療機構(gòu)是否有義務(wù)向患者解釋治療方案及其可能的風(fēng)險。 二、醫(yī)療機構(gòu)告知義務(wù)的法律依據(jù) 在我國,《民法典》第一千二百一十九條規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實
在醫(yī)療領(lǐng)域,由于醫(yī)療行為的專業(yè)性和復(fù)雜性,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生。當(dāng)醫(yī)患雙方因診療活動產(chǎn)生爭議時,如何妥善解決糾紛,維護雙方權(quán)益,成為了一個亟待解決的問題。第三方調(diào)解機構(gòu)作為一種中立的糾紛解決機制,在醫(yī)療糾紛的處理中發(fā)揮著重要作用。本文將從北京醫(yī)療糾紛律師的角度出發(fā),結(jié)合具體案例,探討如何通過第三方調(diào)解機構(gòu)解決醫(yī)療糾紛。 二、第三方調(diào)解機構(gòu)的定義與特點 第三方調(diào)解機構(gòu)是指獨立于醫(yī)患雙方的第三方機
在醫(yī)療服務(wù)過程中,患者對診療結(jié)果不滿意的情況時有發(fā)生。當(dāng)患者提出異議時,如果醫(yī)院否認(rèn)有過錯,這無疑增加了糾紛的復(fù)雜性。此時,患者該如何維護自己的權(quán)益?本文將從北京醫(yī)療糾紛律師的角度出發(fā),結(jié)合具體案例,探討患者在這種情況下應(yīng)如何處理。 二、患者對診療結(jié)果不滿意的常見原因 患者對診療結(jié)果不滿意的原因多種多樣,主要包括以下幾個方面: 治療效果不佳:患者經(jīng)過治療后,病情未得到明顯改善或出現(xiàn)了新
在當(dāng)今社會,醫(yī)療事故的發(fā)生雖不常見,但一旦遭遇,對于患者及其家屬而言,無疑是一場巨大的災(zāi)難。作為上海醫(yī)療糾紛律師,我們深知醫(yī)療事故索賠流程的復(fù)雜性與重要性,它不僅關(guān)乎受害者的合法權(quán)益能否得到充分保障,更體現(xiàn)了法律的公正與權(quán)威。本文將站在上海醫(yī)療糾紛律師的角度,詳細(xì)解析醫(yī)療事故索賠的完整流程,為受害者及其家屬提供一份清晰、實用的維權(quán)指南。 一、前期準(zhǔn)備階段 當(dāng)醫(yī)療事故發(fā)生后,首要任務(wù)是收
在當(dāng)今社會,醫(yī)療糾紛的發(fā)生時有出現(xiàn),而如何妥善處理這些糾紛,成為了一個備受關(guān)注的問題。對于上海法律咨詢網(wǎng)律師而言,深入了解和掌握醫(yī)療糾紛的處理流程至關(guān)重要,這不僅關(guān)乎當(dāng)事人的合法權(quán)益,也關(guān)系到醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展和社會的和諧穩(wěn)定。 **一、前期溝通與證據(jù)收集** 當(dāng)醫(yī)療糾紛發(fā)生后,上海法律咨詢網(wǎng)律師首先要與當(dāng)事人進行深入的溝通。了解當(dāng)事人的訴求、期望以及整個醫(yī)療過程的詳細(xì)情況。這是至關(guān)重
在當(dāng)今社會,醫(yī)療行業(yè)蓬勃發(fā)展的同時,醫(yī)療糾紛也時有發(fā)生。對于身處廣州律師咨詢網(wǎng)律師而言,妥善處理醫(yī)療糾紛是一項極具挑戰(zhàn)性但又至關(guān)重要的任務(wù)。醫(yī)療糾紛不僅關(guān)乎患者及其家屬的切身利益,也對醫(yī)療機構(gòu)的正常運營和醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展有著深遠影響。作為廣州律師咨詢網(wǎng)律師,需要從多個角度出發(fā),運用專業(yè)知識和豐富經(jīng)驗來應(yīng)對這一復(fù)雜問題。 當(dāng)醫(yī)療糾紛發(fā)生時,第一步是要全面了解案件事實。這包括仔細(xì)研究患者的病
在當(dāng)今社會,醫(yī)患糾紛已成為一個備受關(guān)注的社會問題。作為深圳醫(yī)療糾紛律師,深入探究醫(yī)患糾紛的解決方法,對于維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境具有至關(guān)重要的意義。醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生往往涉及復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識、法律關(guān)系以及情感因素,因此需要采取多樣化的具體措施來妥善解決。 從協(xié)商調(diào)解的角度來看,這是一種較為溫和且常見的解決方式。當(dāng)醫(yī)患糾紛發(fā)生時,雙方可以首先嘗試通過友好協(xié)商來解決分歧。醫(yī)院可以設(shè)
近日,杭州一名32歲的孕婦包女士在懷孕27周時遭遇了一場突如其來的悲劇。前期產(chǎn)檢一切正常,但在某天,包女士感覺腹中胎動減少,身體還伴有畏寒發(fā)熱。她到家附近的門診檢查,結(jié)果顯示無異常,于是她慢慢放下心來。然而,3天后她突然感到腹部劇烈疼痛,胎動也消失了。經(jīng)檢查,胎兒已經(jīng)死于宮內(nèi),胸腔、腹腔均有積液;包女士本人也出現(xiàn)了膿毒血癥和感染性休克的癥狀,病情兇險。作為一名上海醫(yī)療糾紛律師,我將從法律角度出
當(dāng)醫(yī)療糾紛進入司法程序后,證據(jù)的準(zhǔn)備成為了患者維權(quán)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。充足且有力的證據(jù)將有助于患者在法庭上維護自己的權(quán)益。本文將從北京醫(yī)療糾紛律師的角度出發(fā),結(jié)合具體案例,詳細(xì)探討患者需要準(zhǔn)備哪些材料作為證據(jù)。 二、醫(yī)療糾紛案件中的關(guān)鍵證據(jù)類型 在醫(yī)療糾紛案件中,患者需要準(zhǔn)備以下幾類關(guān)鍵證據(jù): (一)醫(yī)療記錄類證據(jù) 醫(yī)療記錄是醫(yī)療行為的重要憑證,包括病歷、檢查報告、手術(shù)記錄等。這些記錄能夠證明
在醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系、預(yù)防醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而,由于各種原因,醫(yī)患之間的溝通往往存在不足,這可能導(dǎo)致誤解、不滿和矛盾的升級。本文將從北京醫(yī)療律師的角度出發(fā),結(jié)合具體案例,深入探討如何預(yù)防由于溝通不足導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾升級為醫(yī)療糾紛。 二、醫(yī)患溝通不足的原因分析 醫(yī)患溝通不足的原因多種多樣,主要包括以下幾個方面: 醫(yī)務(wù)人員工作繁忙:在繁忙的工作狀態(tài)下,醫(yī)務(wù)人員可能
在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的當(dāng)下,患者及其家屬的權(quán)益保障問題日益凸顯。當(dāng)醫(yī)療行為導(dǎo)致患者身體受損或精神受創(chuàng)時,患者或家屬有權(quán)要求相應(yīng)的賠償。本文將從北京醫(yī)療律師的角度出發(fā),結(jié)合具體案例,深入探討在醫(yī)療糾紛中,患者或家屬可以要求哪些類型的賠償。 二、醫(yī)療糾紛中的賠償類型 在醫(yī)療糾紛中,患者或家屬可以要求的賠償類型主要包括以下幾種: (一)醫(yī)療費賠償 醫(yī)療費賠償是指因醫(yī)療行為導(dǎo)致的醫(yī)療費用支出。這包括
醫(yī)療損害案件中,當(dāng)事人獲得證據(jù)證明鑒定結(jié)論存在最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定第27條第1款規(guī)定的情形之一時,有權(quán)申請重新鑒定。本文上海律師事務(wù)所將圍繞該問題展開討論,通過引用相關(guān)法條和分析上海地區(qū)的實際案例,對重新鑒定的適用條件、申請程序以及法院的處理方式進行深入探究。 一、重新鑒定的法律依據(jù) 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第27條第1款的規(guī)定,當(dāng)事人有權(quán)申請重
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